אחת השאלות הבוערות והשנויות במחלוקת של כל אמא טריה היא:
“האם צריך להעיר תינוק ישן? חוששת שהתינוק שלי ישן הרבה”
התשובות שאנחנו שומעות לרוב הן –
“תינוק רעב בהכרח יתעורר.”
“שינה חשובה להתפתחות לא פחות מאוכל.”
“בשינה התינוקות גדלים.”
“לא מעירים תינוק ישן!”
יש שמסתייגים שאם התינוק מעל 3 קילו אז לא מעירים ומתחת ל-3 קילו כן מעירים.
יש גם את המיתוס (המזיק במיוחד!) האומר שתינוק ביממה הראשונה עייף לאחר הלידה ולכן הוא יכול לישון הרבה ולינוק רק פעם-פעמיים ביממה וזה מספיק.
הנקה לאחר הלידה
חשוב שתכירי שמומלץ מאוד להניק את התינוק במידה ומתאפשר לך בשעה הראשונה אחרי הלידה.
מחקרים הראו שיש קשר חיובי חזק בין הצלחת ההנקה בהמשך הדרך לבין תחילת ההנקה סמוך ללידה.
אם לא מתאפשר לך להניק בשעה הראשונה, לדוגמא לאחר קיסרי, את יכולה לסחוט קולוסטרום לפני הלידה או אחריה ובעלך או אדם אחר הנמצא עם תינוקך יוכל להאכיל אותו במזרק בזמן שאתם פרודים.
מי שעושה אצלי קורס הכנה להנקה כבר בטח ראתה את הסרטון על קולוסטרום ויודעת שכמות הקולוסטרום היא מאוד קטנה בהתאם לקיבתו הקטנה של התינוק.
זה לא אומר שהוא לא צריך לאכול ביממה הראשונה לאחר הלידה אלא שהוא צריך לקבל כל פעם כמות קטנה בתדירות גבוהה.
הנקה בשעה הראשונה לאחר הלידה מגבירה סיכויים להצלחת ההנקה בהמשך.
הנקות ביממה הראשונה מקטינות את הסיכון לנפילות סוכר אצל התינוק, מצב שיכול לסכן את בריאותו.
מדוע שתינוק לא יתעורר להנקה?
אם הלידה היתה קשה והתינוק חלש הוא יכול לישון הרבה ולא להתעורר ליניקה. זה לא אומר שהוא לא צריך לקבל קולוסטרום ושאינו רעב.
אם התינוק פג או נולד במשקל נמוך.
אם התינוק הופרד מאמא וקיבל בזמן הזה תמ”ל בכמות גדולה ממה שהוא צריך – מנה גדולה של אוכל יכולה להכניס אותו לשינה עמוקה וארוכה מידי שאינה מיטבית עבורו ובכך לפספס הנקות מה שיכול לגרום בתורו להתנעה איטית של תהליך ייצור החלב ומיעוט חלב בימים הבאים.
תינוק שעטפו אותו חזק והוא נמצא במקום חם יכול לשקוע בשינה עמוקה מידי.
תינוק חלש לא יוכל לינוק ביעילות, לא יקבל את הכמות המספיקה לו. בגלל העייפות מהמאמץ לינוק הוא ישקע שוב בשינה וזהו מעגל מסוכן שבו התינוק נחלש ממחסור באוכל, ישן הרבה, לא מצליח לינוק טוב, מאבד משקל מעבר ל10% שבנורמה. הוא נכנס למצב של חסכון באנרגיה SHUT DOWN וקשה מאוד לצאת ממנו לבד. מכאן הדרך לבקבוק תמ”ל מהירה מאוד.
כאשר התינוק לא אוכל שעות רבות רמת הסוכר שלו צונחת וזה מסוכן לבריאותו.
השפעת הצהבת. בילרובין אשר גורם לצהבת, מתפנה ביציאות. אין מספיק הנקות – אין מספיק יציאות. הצהבת עולה, נדרש טיפול פוטו שלרוב אומר הפרדה בין האם לתינוק – כלומר פחות הנקות. פחות הנקות – ייצור חלב מופחת – סיכויים להסתבך עם ההנקה עולים.
המצב עוד יותר מסתבך מכיוון שביממה הראשונה לתינוק יכולים להיות חיתולים רטובים או יציאות של המקוניום שהיה לו עוד בזמן שהיה עובר, כלומר החיתולים האלה לא בהכרח משקפים את האוכל שהוא קיבל לאחר הלידה.
התפקיד שלנו כהורים לשים לב לשעה ולוודא שהתינוק יונק כל כמה שעות החל מהלידה. להעיר אותו אם צריך, לא לוותר וגם לוודא שהוא יונק ביעילות.
איך אפשר לוודא שהתינוק לא יכנס לשינה עמוקה מידי וכן יתעורר לבד?
ביות מלא יכול לעזור לך לתפוס את הרגעים שהוא נמצא בשינה קלה, עומד להתעורר ומבקש לינוק.
הפשטת התינוק והנחתו עור אל עור עליך (לכסות את שניכם למעלה בשמיכה) – מחקרים מצאו שעור אל עור מעורר תינוקות, תורם לדופק ולחץ דם תקין ועוזר ליניקה פעילה ויעילה יותר.
סחיטת קולוסטרום לכפית או מזרק ללא מחט וטפטופם העדין לתוך פה התינוק יכול לתת לו את הבוסט הראשוני שיעודד אותו לינוק.
איך מעירים תינוק?
לפעמים מגע של הפטמה וטיפה של חלב על השפתיים מספיקים כדי לעודד את התינוק להתעורר ולהתחיל לינוק.
אפשר ללטף את הפנים ואת הלחי.
אם אלה לא עובדים – לרוב הפשטת התינוק עד החיתול ועור אל עור איתו יעשו את העבודה.
זכרי - המשפט "תינוק רעב יתעורר לבד" נכון לתינוקות בריאים שעולים טוב במשקל והוא רחוק מלהיות נכון לניובורן, לתינוקות אחרי לידה מסובכת ותינוקות עם עליה נמוכה במשקל.
מוצץ
לא מומלץ לתת לתינוקות מוצץ בימים הראשונים, במיוחד אם התינוק ישנוני מכיוון שהוא מבזבז אנרגיה במציצה שלא נותנת לו קלוריות.
כל כמה זמן להעיר?
כאן אנחנו מגיעות ל”השאלה”.
לא מומלץ לתת לתינוק לישון יותר משלוש שעות ביממות הראשונות וזה ממש לא משנה באיזה משקל הוא נולד.
בחישוב מהיר, הנקה כל שלוש שעות היא סה”כ 8 הנקות ביממה – המינימום הרצוי בגיל זה.
אם התינוק נולד מתחת לשלוש קילו אני ממליצה להציע לו הנקה כל שעתיים וחצי ביממות הראשונות רק כדי לוודא ולהיות בטוחה שהוא מקבל מספיק תזונה ולא מאבד יותר מידי משקל כי אין לו מלאי לאבד.
זכרי שאת הזמן אנחנו סופרות מתחילת ההנקה ולא מסופה.
מתי בעצם את לא חייבת להעיר את התינוק להנקות?
כאשר מתקיימים התנאים הבאים (כל התנאים):
1.כאשר גם בלי להעיר יש לך מעל 8 הנקות ביממה.
2.כאשר את רואה שהוא חזר למשקל הלידה שלו תוך שבועיים ועדיף תוך 10 ימים.
3.אם הוא שוקל מתחת ל3 קילו אז לוודא שהוא עבר את השלוש קילו
4.אם הוא עושה מספיק צרכים ביממה – 3 חיתולי קקי ו5-6 חיתולי פיפי החל מיממה חמישית לחייו ועד 4-6 שבועות. לאחר מכן נורמות של יציאות משתנות.
5.בזמן ההנקה השד מתרוקן, את שומעת בליעות, אין לך כבר גודש רק מלאות. את לא נפצעת כלומר ההנקה יעילה וטובה.
6. אם התינוק הוא פג או נולד עם בעיות מיוחדות – אז לפי ההמלצות שקיבלתם מבית חולים ועדיף בליווי אישי של יועצת הנקה.
כל הדברים האלה צריכים להתקיים, לא רק אחד מהם.
להעיר במידת הצורך ולהניק את התינוק בזמן – חשוב גם בשביל להתניע את ההנקה בצורה הכי טובה וגם בשביל התפתחות התינוק שמבחינתו הנקה כרגע שקולה לחיים.
מאחלת לך התנעת הנקה מוצלחת,
תהני מהתינוק ומאמהות החדשה שלך!
אלכסנדרה
